専門用語・臨床概念
ためこみ症 Hoarding disorder
clutter、collecting、sentimentality、disorganizationと、persistent difficulty discarding、need to save、living-space/function impairmentを伴うhoarding disorderを区別します。
treatment evidence
2025年のsystematic review/meta-analysisは41 eligible studies / 47 samples、1,343人を含み、psychological interventionによる症状改善を報告しました。ただし一つの治療法の一貫した優越は確立していません。2021年CBT meta-analysisでも改善が報告されていますがcontrolled evidenceは限定的でした。
outcomes beyond clutter
functional use and safety of living space、difficulty discarding、acquiring、distress/avoidance、decision burden、daily functioning、treatment completionを別に評価する必要があります。decluttering完了だけをrecoveryとしません。
treatment structure
disorder-specific treatmentにはbeliefs about possessions、acquiring/discarding、decision-making、avoidance、in-home work、graded practice等が含まれ得ます。task decompositionやproductivity coachingだけとは異なります。
autonomy and safety boundary
AIはhigh-value、legal、sentimental、essential itemの処分を一方的に命じたり、aggressive discard quotaを作ったりしません。family conflictを治療抵抗と決めつけず、本人の所有物と目標へのagencyを維持します。
repository role
Knowledge/Referenceは提供できます。ordinary organization supportは可能ですが、hoarding treatmentとは表示しません。disorder-specific Practiceはprotocol-level evidenceと生活環境のsafety handlingが揃うまで実装しません。