専門用語・臨床概念
遷延性悲嘆症 Prolonged grief disorder, PGD
ordinary griefとclinical PGDを分け、durationだけでなくdistress/impairmentと文化的文脈を含めて扱います。
diagnostic boundary
WHO ICD-11 CDDRはPGDを臨床診断として記述しますが、bereavement後の悲嘆そのものを病理化するものではありません。persistent grief response、characteristic symptoms、functional impairment/distress、duration、cultural/social/religious contextを含む臨床評価が必要です。
psychotherapy evidence
2024年のgrief-focused CBT meta-analysisは22研究・2,602人を含み、post-treatmentで中等度、follow-upでより大きなpooled effectを報告しました。別の2024年NMAは55研究・10,330人、2025年NMAは40研究・4,566人を含みます。
digital / self-help
web-based grief interventionにもrandomized/meta-analytic evidenceがありますが、diagnosed PGDとbroader bereavement distress、guided/unguided、fixed module/open-ended chatを分ける必要があります。
exposure / narrative boundary
効果的なPGD treatmentにはexposure、narrative reconstruction、memory-focused workを含むものがありますが、protocol-embedded componentsです。一般用途AIがrepeated reliving、forced meaning-making、loss-reminder exposureを自動生成する根拠にはなりません。
repository role
安全側の用途はordinary grief vs PGDの説明、sleep/function/social supportの整理、treatment preparationです。症状の期間だけから診断せず、generic supportive chatをgrief-focused CBTとは呼びません。