専門用語・臨床概念
特定の恐怖症 Specific phobia
realistic hazard、phobic prediction、avoidance/safety behaviour、in-vivo exposure、VR exposureを分け、治療効果の強さと自動実装可能性を別に評価します。
treatment efficacy
2022年のclinical specific-phobia sampleを対象としたmeta-analysisは1,758人を含み、single-sessionとmulti-session in-vivo exposureの両方でphobia symptomとapproach behaviourに大きな効果を示しました。post-treatment/follow-upの有効性に明確な差はなく、single-sessionは治療時間が短いという効率上の利点がありました。
technology-mediated exposure
virtual-reality exposure therapyにもrandomized evidenceがあります。ただしVRで効果があることは、「デジタルなら何でも曝露を実施できる」という意味ではありません。target、dose、environment、monitoringが定義された治療として研究されています。
hazard screening
autonomous exposureの前には、phobic overestimationとrealistic hazard、medical/physical constraints、escape/safety behaviour、learning target、burden/willingness、stop/modify criteria等を判断する必要があります。高所、交通、動物、医療処置、food/allergen等では実害リスクが関与し得ます。
exposure is structured learning
exposureは「怖いことを無理にやる」「distressを最大化する」ことではありません。distress intensity自体を治療目標にせず、学習内容と安全性を明確にする必要があります。
repository boundary
現段階のsafe supportは、fear target、prediction、avoidance/safety behaviour、functional costの整理とtreatment preparationまでです。AIはexposure hierarchy、duration/intensity、hazardous exposureを自動生成しません。