対人場面の不安を理解する
人にどう見られるかが怖くて避けてしまう ― 社交不安症
人前で緊張すること自体は珍しくありません。問題になりやすいのは、評価される怖さが強く続き、避ける・隠す・あとで何度も反省することで生活の範囲が狭くなっていく時です。
人見知りや内向的な性格と、診断は同じではない
恥ずかしさ、緊張、人付き合いが得意でないことだけで社交不安症と決まるわけではありません。診断では、怖さの強さ、持続、回避、仕事・学業・人間関係への影響などを含めて評価します。
不安を保ちやすい流れがある
社交不安では、対人場面そのものだけでなく、その前後の注意や行動が不安を長引かせることがあります。
- 「変に思われる」「失敗がばれる」などの予測が強くなる。
- 自分の表情、声、震えなどへ注意が集中する。
- 目を合わせない、話す量を減らす、念入りに準備するなど「失敗を防ぐ行動」が増える。
- 終わったあとに会話や表情を何度も思い返す。
- 次の場面がさらに怖くなり、避ける範囲が広がることがある。
これは代表的な治療モデルであり、すべての人が同じ流れになるという意味ではありません。
治療では社交不安に合わせたCBTが中心になる
NICEは成人の社交不安症で、社交不安に特化した個人CBTを主要な心理療法として推奨しています。個人CBTを希望しない場合には、CBTに基づく支援付きセルフヘルプも選択肢になります。複数の心理療法を比較した近年の研究統合でも、社交不安に特化したCBTやインターネットを使ったCBTに有効性が示されています。
このサイトで今扱うのは「整理」まで
まず扱いやすいのは、ひとつの対人場面について「何が起こると思ったか」「どこへ注意が向いたか」「何をして失敗を防ごうとしたか」「あとで何を繰り返し考えたか」を分けることです。
曝露や行動実験は自動で作りません。
社交不安のCBTでは実際の場面での行動実験や曝露が重要ですが、危険性・負担・安全行動の扱いを確認せずに一般用途AIが課題を生成することは、このサイトの現在の範囲外です。
社交不安のCBTでは実際の場面での行動実験や曝露が重要ですが、危険性・負担・安全行動の扱いを確認せずに一般用途AIが課題を生成することは、このサイトの現在の範囲外です。
このページの根拠
治療プログラムの有効性と、短いAI対話の有効性は別に扱います。原典へのリンクは根拠ページから辿れます。